诺罗、轮状分不清?医师:其实轮状才是孩童腹泻元凶
2019-09-19

记者林亚桦/台北报导

诺罗、轮状分不清?医师:其实轮状才是孩童腹泻元凶

天气渐渐转冷,在季节交替之际,更是各式病毒崛起及传染的旺季,尤其是免疫系统较弱的孩童,更容易让肠胃道型疾病,如常见的诺罗与轮状病毒,在秋冬季节找上门,但许多家长却常常分不清此两种疾病的差异性,而无从预防。

林新医院小儿科医师许佐鸿指出,秋冬季节最常见的病毒为诺罗及轮状两种,传染途径为粪口传染,且皆好发于6个月至2岁的婴幼儿,但提醒家中有5岁以下儿童的父母也切勿轻忽。诺罗的病徵为胃发炎,因此「吐」的情况会较为严重,而轮状病毒则会造成胃与肠子的发炎,以「拉」为主,其中轮状病毒影响範围较大,相对病程也比诺罗还长。幼儿在感染期间,随着「吐」、「拉」的次数增多,不仅可能会合併发烧,造成食慾、活力下降,严重者甚至会因脱水,导致肠道黏膜受损、抽搐、泌尿道感染、休克等症状产生;肠道黏膜受损不仅会让孩童恢复变慢、吸收变差,也会让孩子产生乳糖不适症,进而影响到孩童未来发育!

许佐鸿医师以诊间一位1岁大的男童为例,该名幼童因不停腹泻被带来就诊,经医师确诊为轮状病毒,由于腹泻及呕吐不断,且又併发发烧,让孩子食不下嚥,进而导致脱水,最后只能住院治疗。而当孩子逐渐康复时,妈妈却也被感染,面临相同住院命运,许佐鸿医师强调,轮状病毒传染力真的非常强,且并非只针对幼童,成人也会得,因此父母在照顾孩童时,也需做好清洁,以降低被感染风险。

根据诊间观察,因拉肚子前往就诊的孩童,就有将近一半以上是因为轮状病毒所致,而住院婴幼儿中,也有近3成是因轮状病毒而住院。许佐鸿医师说明,这两种病毒皆没有特效药可做根治,若被感染仅能以支持性治疗法,像是打点滴来补充水分及营养,并搭配药物降低腹泻与呕吐的次数。虽然在治疗方面只能以减缓症状为主,但「预防胜于治疗」!目前轮状病毒已有疫苗能够预防,帮助孩子增加对抗病毒的抵抗力。

许佐鸿医师指出,目前市面上有五价与一价疫苗可供父母选择,以五价疫苗为例,婴幼儿满1个半月后即可服用,并能配合2个月大时接种的五合一疫苗同时使用;若能让孩童及早接种疫苗,加强病毒免疫力,更能提早达到完整的保护效果。轮状病毒疫苗应于幼儿出生后8个月内接种完毕,平时则应维持居家环境整洁与勤洗手习惯。如果孩童有任何不适症状,则应尽快带孩童就医治疗。